最新消息:试管婴儿百科是一部内容开放、自由的不育不孕百科全书,旨在创造一个涵盖试管婴儿知识、服务的知识性百科全书。 在这里你可以了解到一切关于试管婴儿的知识,愿天下父母都能有属于自己的宝宝。后期会陆续提供广东片区能做试管婴儿医院信息。

胚胎停育医生是怎么发现和诊断

试管婴儿常见问题 admin 491浏览

  胚胎停育是一个令人很遗憾的事情。那么到底什么是胚胎停育,原因是什么,怎么诊断和处理胚胎停育呢?

  何谓胚胎停育?

  从字面上不难理解,胚胎停育就是胚胎停止发育了。其实,“胚胎停育”(有时候也简称为“胚停育”)最早是超声医生使用的词汇,描述一个胚胎的发育程度在 超声检查下明显的落后于妊娠时间。在妇产科教科书里,胚胎停育相当于流产分类里的“稽留流产”,就是说胚胎停止发育了,但是没有及时的排出体外。因为“胚 胎停育”便于理解,所以被越来越多的使用。

  胚胎停育的原因是什么?

  胚胎从一个受 精卵发育而来到形成临床可以识别的妊娠,需要经历成千上万个精细的步骤。这些步骤包括分子水平、基因水平、染色体水平、细胞水平等不同尺度的变化。这些复 杂的变化中出现一些异常就可能造成胚胎停止发育。可惜的是,目前人类对胚胎发育的精细过程还了解得很少,因此当我们回答“为什么会胚胎停育”的时候底气是 不足的。

  尽管如此,现在我们对胚胎停育的原因也并非一无所知。通过分析停育后的胚胎样本,可以发现超过1/3甚至更多的胚胎存在各种染 色体的异常,比如染色体多一条、少一条、两条融合等等。所以说,相当一部分的胚胎停育是因为胚胎染色体异常的结果。最近的研究还发现,就算染色体看上去正 常,但是一些关键基因的异常也可能造成胚胎停育。

  除此之外,胚胎受到外界不良的影响,比如病毒感染、毒性物质作用、生长发育物质的缺乏等,可能都会造成胚胎停育。鉴于有太多的因素可能中断胚胎发育的过程,所以具体到一个患者,有时很难准确的知道为什么胚胎发生停育了,医生只能告诉大家可能的原因和概率。

  胚胎停育怎么发现和诊断

  胚胎停育的早期常常没有症状,很多患者都是停育了2周甚至更长时间才发现。通常来说,胚胎停育一段时间后会出现妊娠反应消失、下腹痛、阴道出血,这是机 体将把停育的胚胎排出来的信号!这时候如果做B超,会发现胚胎的发育参数明显落后于停经的天数,或者胚胎的形态不好,比如孕囊过小、不“饱满”、卵黄囊过 小、胎芽过小或不发育等等。如果曾经B超看到胎心但是目前胎心消失了,那就是胚胎停育的直接证据。

  有些患者月经不规律,或者排卵期不好 确定,那么计算精确的妊娠天数比较困难,这时候单靠B超诊断就不可靠。如果结合HCG的水平将提高诊断的准确性。对于不能完全确定的胚胎停育,可以再等待 一段时间(比如一周),再次复查B超和HCG,前后对比就能看出胚胎是否还在生长。

  胚胎停育怎么治疗

  一般而言,确定胚胎停育后应该及时终止妊娠。因为停止发育的胚胎在体内存在时间太长会带来凝血异常、感染等后续问题。现实中很多患者是因为出现了腹痛、 阴道出血就诊才发现胚胎停育。这种情况下如果阴道出血多应该急诊行清宫术,如果出血不多、腹痛轻微可以考虑择期行清宫术。总而言之,对于胚胎停育而言及时 行清宫术是必要的。

  胚胎停育怎么预防

  前面所言,胚胎停育往往很难讲清楚具体的原 因是什么,所以给预防也带来一定困难。所幸大部分的胚胎停育都是偶然的事件,下次获得正常妊娠是大概率事件。对于2次甚至更多次的胚胎停育建议有条件的话 做胚胎染色体检查,如果染色体有问题那么考虑做夫妻双方的染色体检查。如果染色体无异常,那么夫妻双方可以做一些免疫抗体检查、叶酸等检查,但是这些检查 的有效性目前还没有定论。

  综上可见,一部分胚胎停育是染色体异常造成的,而很多胚胎停育找不到确切的原因。发现胚胎停育应该及时终止妊娠。发生一次或者2次胚胎停育也不要过于焦虑,多数胚胎停育是偶然的事件。

转载请注明:试管婴儿百科 » 胚胎停育医生是怎么发现和诊断

如果您有什么问题,请点击此处进行即时沟通;