医学科普:卵巢的排卵功能

2019年2月18日15:48:21 发表评论 136 views

女性进入青春期后,如已有月经,表明卵巢开始分泌激素及产生卵子。随年龄增长,卵巢内的卵泡数逐渐减少,卵子质量下降。女性35岁时,随卵泡的减少,卵子质量下降,流产率的升高,生育力仅为原来的一半了。35岁以后的生育即为高龄生育。40岁以后,大多数妇女已不能正常生育了;45岁以后,更多女性不再能生育了,一部分妇女开始进入更年期或已经绝经。所以说,女性的生育力的高低与卵巢的功能(与女性年龄相关)密切相关。如卵巢功能已明显下降 ,即卵巢储备能力下降,则生育的可能性就很低了。女性的最佳生育年龄一般为25岁至32岁。还有的女性有卵巢早衰,更要把生育计划尽早安排,以免遗留遗憾。

医学科普:卵巢的排卵功能

卵泡的生长及排卵

卵巢里发育长大的卵泡,卵泡液逐渐积聚,凸向卵巢表面,最终卵泡破裂,卵泡内容物排出来,其中包括卵泡液,成熟卵子及其周围细胞。这样一个过程,称为排卵。卵巢排出来的卵子,和精子结合后形成受精卵。

所以排卵是一瞬间的事情,很难确定具体时间。

不是所有卵泡都可以长大并排卵。部分卵泡有时就不能长大而中途停止,逐渐消失,或即使长大也不能顺利自卵巢排出来。

如果卵巢中的卵泡不能发育成熟,或发育成熟的卵泡持续存在或不排卵,这就是排卵障碍。

如果卵泡成熟后,不能发生排卵,卵泡的细胞发生黄素化,这一现象称之为黄素化卵泡未破裂综合征(LUFS)。可以造成不孕。

促排卵治疗

如监测排卵发现卵泡生长受限,或排卵障碍,则需要促排卵治疗。接受试管婴儿助孕时也要进行促排卵治疗。

促排卵治疗有多种方法,医生会根据具体情况选择。

促排卵治疗有风险,可能会发生卵巢过度刺激综合征,即多卵泡发育,严重时会有生命危险;有时卵巢反应差,没有卵泡长大成熟。

如卵泡已长大,直径18-20cm,此时可以注射HCG,48h后观察卵泡是否排出。

如成熟卵泡已消失或塌陷,可适当给予黄体支持,增加妊娠几率。

关于用药,一定要遵医嘱,不可自行用药或停药。

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