试管婴儿之囊胚的点点滴滴~

2019年2月20日11:27:48 发表评论 87 views

导读:经历试管周期的朋友们时常会面临各种困难的抉择,其中囊胚相关的疑问便颇多,“要不要养囊胚?”,“如果养囊失败怎么办?”,“移植囊胚就一定能怀孕吗?”"我的囊胚好不好?"这些问题困扰着试管助孕周期中的夫妇,对于有选择困难症的夫妇,更是痛苦纠结。希望下面这篇科普文章能让您对囊胚相关问题有更科学的认识,帮助您做出合理的选择。

试管婴儿之囊胚的点点滴滴~

什么是囊胚?

在试管婴儿治疗周期内,女方取卵后,在胚胎中心实现精卵受精,之后我们会选择发育至第2到6天的胚胎移植至子宫内;发育至第2天和第3天的胚胎称为卵裂期胚胎,第4天通常形成融合胚,而发育至第5~6天的胚胎就是我们所谓的囊胚了。

为何养囊胚?

首先,在人类自然繁衍过程中,女性排卵后,卵子会停留在输卵管壶腹部等待精子,精卵结合后,形成囊胚后时正好游走至子宫内着床。通过试管助孕获得囊胚,其移植时间和子宫内膜种植窗的时间匹配,所以更接近自然状态。 其次囊胚培养对于胚胎培养而言是一个优胜劣汰的过程,只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚。

何谓好囊胚?

卵子受精后,一般在第五天就有可能发育至囊胚期,细胞间开始形成囊胚腔,腔内充满液体。囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成

内细胞团将来发育成胎儿,而滋养层细胞将来分化发育为胎盘,为胎儿后续发育提供营养。囊胚质量主要通过囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育三个方面进行评估。

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚发育分为6个时期:

•1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔<胚胎总体积的1/2

•2期:囊胚腔体积≥胚胎总体积的1/2

•3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据胚胎的总体积

•4期:扩展囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎体积变大,透明带变薄

•5期:正在孵出的囊胚,囊胚的另一部分从透明带逸出

•6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出

其中1期、2期又被统称为早期囊胚:

1期2期的早期囊胚,由于囊胚腔较小,内细胞团界限较难区分,所以将处于3~6期的囊胚内细胞团质量进行分级:

•A级:细胞数目多,排列紧密

•B级:细胞数目少,排列松散

•C级:细胞数目很少

3~6期的囊胚的滋养层细胞分级如下:

•A级:上层细胞由较多的细胞组成,结构紧密

•B层:上层细胞由不多的细胞组成,结构松散

•C层:上皮细胞由稀疏的细胞组成

内细胞团的大小和质量以及滋养层细胞分级与囊胚种植率密切相关。

A级和B级的囊胚在临床妊娠方面比较并无显著的差异,而C级的囊胚,着床率明显下降。不同的胚胎发育速度也是不一致的,较早形成的囊胚可以获得更好的妊娠率。

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