女性卵巢和卵子保存的必要性

2019年5月25日17:03:16 发表评论 79 views

如今癌症已经不像当年那么恐怖,随着医学的进步,能够做到早发现、早诊断、早治疗就有机会治愈成功,目前治疗癌症的三大最有效方法是手术、放疗和化疗。可是放疗和化疗这两种治疗方法会对女性卵巢造成不可逆损害,以及导致的生育能力和生殖内分泌功能的丧失、生活质量的下降。

目前,放疗、化疗仍是癌症治疗的两大中流砥柱,其发展大大延长了许多肿瘤患者的生存期。然而,在癌症治愈后,这些患者面对的是癌症治疗的后遗症,其中包括卵巢储备下降,甚至是卵巢早衰,放化疗后卵巢储备呈现急剧下降。

女性卵巢和卵子保存的必要性

根据患者的年龄、选择的药物类型和剂量以及治疗周期的长短不同,细胞毒性化疗药物会导致这些患者发生不同程度的闭经和卵巢早衰。在年轻女性中,化疗后第一年所面临的绝经风险就高达50%~90%,而42%的年轻女性最终将面临卵巢早衰。在闭经1年的年轻女性中,仅有12%~15%能够在治疗结束后恢复规律月经。由于卵泡对电离射线很敏感,放疗也可能会破坏卵泡而导致卵巢储备的下降。肿瘤患者在放化疗后卵巢早衰,可以考虑以激素替代药物维持正常的月经,改善生活质量,考虑到乳腺癌患者的生存率高,但放化疗后卵巢早衰、不孕症的发生率也都比较高,人工合成的激素替代药物又存在一定的促癌风险,为她们提供生育力保存显得尤为重要。

值得注意的是,除了肿瘤患者,因各种结缔组织病(如系统性红斑狼疮、白塞氏病、韦格纳肉芽肿、风湿性关节炎)、血液系统疾病(如再生障碍性贫血、镰刀形红细胞病以及接受自体或异体骨髓移植者)、神经系统疾病(如多发性硬化等)而需要服用环磷酰胺等化疗药物,甚至是接受放疗的患者,同样面临着卵巢早衰的危险。

女性没有卵子之所以可怕,是由于女性的卵子不但是稀缺资源,同时也是不能再生的资源,通常在卵巢功能不好的情况下,剩余的卵泡以及卵子的质量很差,导致不能够引起正常的排卵,那么就算能够取出来进行试管婴儿治疗,成功的几率也是非常小的,所以,在女性进行放疗、化疗之前保存卵巢组织或者卵子,就显得非常重要了。

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