做试管宝宝,不一定包中

2019年3月25日08:54:48 发表评论 108 views

在妇产科门诊中,遇到不少年过三十还未结婚,或是结了婚却尚未有生育计划的女性,都会鼓励她们应该早点完成生育大计。有的人希望生活稳定后再怀孕,有人则希望多享受两人的甜蜜时光,更有人打趣说:「反正现在生殖科技发达,等到生不出来时,再做试管宝宝就好了!」
似乎一般人的观念,认为不管自己状况有多糟,只要做了试管婴儿就能怀孕,彷佛「试管婴儿」就是怀孕的保证一样。因此有些患者一听到试管婴儿治疗的成功率平均在二成至五成之间,都会很诧异地说:「怎么会那么低啊?」

其实各国的不孕症中心也不过如此,而国内不孕症中心的技术早已和欧美各国并驾齐驱,且丝毫不逊色。当然不是每个人接受试管婴儿的成功率都是一样的,愈年轻、病况愈单纯者,就享有愈高的成功率;若年纪愈大或病况复杂,成功率便要向下调整。

做试管宝宝,不一定包中

一般说来,卅四岁以前,一颗第三天的顶级胚胎有十%至十五%的着床率,超过卅五岁以后,逐年下降,而四十四岁以后,每颗胚胎仅有三%至四%左右的着床率。因此,在廿八岁的不孕患者体内植入三颗胚胎,可能有近五成的怀孕率,但植入在四十四岁的患者身上,则仅有十%左右的怀孕率。
有些实验室拥有培养胚胎至第五天的能力,如果患者有幸取得一颗至第五天顶级胚胎,就享有二十%至三十%的着床率,只要植入两颗,成功率就可达到五成左右。但就临床经验来说,植入三颗不但不会增加怀孕率,反而增加了多胞胎怀孕的风险。

门诊中一位四十岁做第二次试管婴儿失败的患者,流着眼泪忿忿不平的指着在门外等候的孕妇说:「为什么她一次就能成功,而且还怀双胞胎,而我却做了两次都还没有成功呢?」仔细翻阅她的病历,卵巢功能已经衰退,两次取卵分别只有六个及五个,胚胎培养到第三天,也仅有一颗可植入的胚胎,当然比较不容易怀孕。

不管是人工授精或试管婴儿治疗,都是藉由生殖科技帮助不孕患者提高怀孕的成功率,由于世界各国到目前为止,没有哪一家生殖医学中心完全掌握胚胎百分之百着床的关键技术,因此所有医师不断努力研究,尽量改善患者子宫着床环境,不断改良疗法及胚胎培养方式,以取得顶级胚胎,再藉由医师的巧手植回子宫内,尽量做到最接近怀孕的状况,剩下的就要靠患者的胚胎自行着床,才能够怀孕。

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